识别高风险跌倒的老年人

识别高风险跌倒的老年人是预防的关键第一步。通过经过验证的筛查工具和简单的观察评估，护理人员和医疗提供者可以在跌倒发生之前检测到风险。

为什么识别很重要

每年有四分之一的老年人跌倒，但只有不到一半的人与他们的医疗提供者讨论过。主动识别风险因素可以进行早期干预，降低严重受伤的可能性并保护独立性。

关键筛查问题

三个关键问题：CDC建议向每位老年人询问以下简单的筛查问题：

• 您在过去一年中跌倒过吗？
• 您在站立或行走时感觉不稳吗？
• 您担心跌倒吗？

对任何一个问题回答"是"就需要进行全面跌倒风险评估。

功能评估测试

计时起走测试（TUG）：计时从椅子上站起来、走10英尺、转身、走回来和坐下所需的时间。需要12秒或更长时间表明跌倒风险升高。

30秒椅子站立：计算一个人能在30秒内不使用手臂从椅子上站起来的次数。少于8次（女性）或10次（男性）表明腿部无力。

四阶段平衡测试：评估保持四个逐渐困难姿势的能力：双脚并拢、半前后脚、前后脚和单腿站立。无法保持前后脚站立10秒是一个警示信号。

观察警示信号

• 拖曳步态或步高降低
• 行走时抓握家具或墙壁以获取支撑
• 不用手臂难以从椅子上站起来
• 在楼梯或不平整表面上犹豫或恐惧
• 双脚并拢站立时摇摆或不稳

需要评估的临床风险因素

系统性地审查这些因素：药物数量（特别是中枢神经系统活性药物）、跌倒史、体位性血压变化、视力障碍、足部问题和鞋履。